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去医院看牙能走医保报销吗?统筹医保和个人医保的区别?

时间:2022-11-11 03:58:29       来源:产业经济网

去医院看牙能走医保报销吗?

看牙不一定能够走医保报销。

1、如果是补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎相关牙科疾病治疗费可以使用医保进行报销,在定点医保牙科诊所进行了治疗属于医保范围内的是可以报销的;统筹账户是由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用统一由其报销。

在就医的时候,出示医保卡证明参保身份,在结账的时候,应该个人自付的部分可以使用医保卡直接支付,如果是住院需要报销的,达到当地规定的起付线才会给予报销。

2、如果是洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容相关的费用,是不能够使用统筹医保进行报销的,但是如果是职工医保的话可以使用个人账户中的钱进行支付。

3、医保个人账户具体是体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药、定点医疗机构用来刷卡进行门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。

统筹医保和个人医保的区别?

【1】功能不一样:

统筹账户主要用于看病报销,比如住院、异地转诊、门诊慢性病或特殊病等医疗费用的报销;个人账户主要用于医保报销之外的小额费用支出,比如在定点药店买药、门诊看病、报销后的个人自付部分等等。

【2】资金划入不一样:

大部分资金划入统筹账户,小部分资金划入个人账户,各地法规不同职工医保的统筹账户和个人账户的划拨比例也不同,同时个人账户的使用范围也不尽相同。

【3】资金取出法规不一样:

统筹账户的钱不可以取出,个人账户的钱满足条件可以取出,参保人死亡或者是移民,亦或者是离职调往外地工作,就可以申请把医保卡个人账户的钱取出来。

若是没有条件缴纳职工医保,至少也要缴纳一个居民医保,毕竟一个医保都没有的人,相当于没有任何的保险。最后提醒:不管是统筹账户的钱还是个人账户的钱,都是只能用来看病使用的,不能用来生活消费使用的。

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