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医疗险能否代替重疾险?医疗险能申请重复理赔吗?

时间:2022-10-11 16:24:02       来源:产业经济网

医疗险能否代替重疾险?

目前医疗险的保额已经到了到了百万级别,同时因为不限社保100%,因此很多认为已经可以代替重疾险了。实际上医疗险是不能代替重疾险的,主要原因是以下几点:

1、赔付范围不同:医疗险只能报销医疗费用,而重疾险除了保险医疗费用之外,还会对治病期间无法工作、术后疗养恢复进行赔付。

2、赔付标准不同:医疗险有严格的报销制度,通常会有免赔额的限制。重疾险的赔付则按照合同进行,只要符合约定就可以获得赔付。

3、续保风险不同:大部分商业医疗保险是不保证续保的,而重疾险因为约定了保障时间与保费,只要缴费合同就一直有效。

医疗险能申请重复理赔吗?

医疗险是可以重复理赔的。只要被保险人符合理赔条件,那么医疗险就会进行赔付,医疗险的赔付是不限次数的。

在保险期间,医疗险保险责任的给付都是以合同约定的保险责任年度累计给付限额为限的,当累计给付的保险责任保险金达到合同约定的保险责任年度累计给付限额时,保险公司对被保险人的保险责任才会终止。

也就是说,如果医疗险的报销额度上限为100万,那么只要在一年内累计报销没有超过100万,可以重复申请理赔。

而且因为医疗险往往不仅有一般医疗保险责任,还有重大疾病医疗保险责任等等。所以在保险期间,一般医疗保险责任终止之后,若重大疾病医疗保险责任还没有终止的话,那医疗险还是可以继续理赔的。

医疗险通常会先按一般医疗保险责任的约定给付一般医疗费用保险责任保险金,当一般医疗保险责任保险金达到限额之后,保险公司还会承担重大疾病医疗保险责任,只要被保险人达到理赔条件,保险公司就会进行赔付。

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